PENATALAKSANAAN TERAPI INTENSIF PADA WANITA DENGAN MYASTENIA GRAVIS

Laporan Kasus

PENATALAKSANAAN TERAPI INTENSIF PADA WANITA DENGAN MYASTENIA GRAVIS






Disusun oleh:
Andi Ris Firmansyah
PPDS I Anestesiologi dan Terapi Intensif


Pembimbing:
dr. Eko Setijanto, MSi. Med, Sp. An. KIC



 SMF ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF
FK UNS SURAKARTA/RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA
2012
BAB I TINJAUAN PUSTAKA


A. Pendahuluan
Menurut Romi, et al. (2005), Penyakit ini adalah penyakit autoimun yang ditandai dengan kelemahan pathologis yang bersifat fluktuatif dengan remisi dan eksaserbasi meliputi satu atau beberapa kelompok otot, yang disebabkan karena antibodi pada reseptor asetilkolin (AchR) pada lokasi post-sinaptik dari Neuromuscular junction.  Miastenia gravis ( MG ) memiliki prevalensi 85-125 per juta orang, dan dengan insidensi tahunan 2-4 per satu juta penduduk. Penyakit ini rawan diderita wanita usia 20-40 tahun dan usia 60-80 tahun pada pria maupun wanita.
Miastenia gravis adalah salah satu jenis penyakit autoimun pada manusia. Sedangkan pada manusia yang menderita miastenia gravis, ditemukan adanya defisiensi dari acetylcholine receptor (AchR) pada neuromuscular junction atau terjadi gangguan autoimun yang mempengaruhi neuromuscular junction (NMJ) dan ditandai dengan kelemahan dan kelelahan otot yang hilang timbul. NMJ terdiri dari presynap dan post synap yang dipisahkan oleh celah yang disebut dengan celah synap (synaptic space). Saraf terminal mengandung vesikel yang berisikan Acetylcholine (Ach) yang dilepas karena adanya pengaruh potensial aksi. Molekul Ach kemudian berikatan dengan reseptor post synap dan menyebabkan terjadinya potensial aksi otot  ( gambar 1). Myastenia gravis yang didapat ( acquired myasthenia gravis ) dan Eaton-Lambert syndrome, beberapa toksin dan obat bisa menimbulkan syndrome seperti myasthenia dan mempengaruhi neuro muscular junction (NMJ) meliputi Botulism, tetanus, racun, aminoglycoside, hypermagnesia, quinidine, dan keracunan organophosphate (Awwad 2001, Michael K dan Salim L 2006, Howard 2008).

UNTUK KETERANGAN TINJAUAN PUSTAKA LEBIH LANJUT KLIK DISINI