ANESTESI UMUM PADA OPERASI KISTEKTOMY PADA PASIEN DENGAN TRIKUSPIDAL REGURGITASI MILD DAN AORTA REGURGITASI TRIVIAL

Laporan Kasus

ANESTESI UMUM PADA OPERASI KISTEKTOMY
PADA PASIEN DENGAN TRIKUSPIDAL REGURGITASI MILD DAN AORTA REGURGITASI TRIVIAL





Disusun oleh:
Andi Ris Firmansyah
PPDS I Anestesiologi dan Terapi Intensif


Pembimbing:
dr. Sugeng Budi Santosa, SpAn, KMN




BAGIAN/ SMF ILMU ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF
FK UNS SURAKARTA/RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA
2013


BAB I
TINJAUAN PUSTAKA

I.1. Anestesi Pada Pasien Dengan Penyakit Kardiovaskular
Penyakit kardiovaskular seperti hipertensi, penyakit jantung iskemik, dan penyakit katup jantung banyak ditemukan saat melakukan anestesi dan merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas. Managemen dari pasien dengan penyakit ini masih merupakan tantangan bagi seorang anestesiologis. Respon adrenergik terhadap stimulasi bedah dan efek sirkulasi dari agen anestesi, intubasi endotrakheal, ventilasi tekanan positif, kehilangan darah, pergeseran cairan, dan perubahan temperatur dapat membebani sistem kardiovaskular yang sudah melemah. Sebagian besar agen anestesi menimbulkan depresi kardiak, vasodilatasi, atau keduanya. Zat anestesi yang tidak memiliki efek sirkulatorik secara langsung dapat menimbulkan depresi pada pasien yang sudah melemah, yang bergantung pada aktivitas simpatetik yang meningkat. Interupsi dari aktivitas ini sebagai konsekuensi dari keadaaan teranestesi dapat menimbulkan dekompensasi sirkulatorik yang akut. (Sanjaya Y.A, 2009)
Prevalensi dari penyakit kardiovaskular meningkat pesat bersamaan dengan peningkatan usia. Selain itu, jumlah pasien dengan usia lebih dari 65 tahun diperkirakan meningkat sebesar 25-35% dalam dua dekade ini. Serangan Jantung Perioperatif, edema pulmoner, CHF, Tromboembolisme, aritmia adalah penyakit yang paling sering ditemukan pada pasien dengan penyakit jantung sebelumnya. Komplikasi kardiovaskular terhitung sebesar 25-50% kematian setelah operasi nonkardiak. Insidensi dari edema pulmoner kardiogenik post operasi sekitar 2% pada seluruh pasien dengan usia lebih dari 40 tahun, namun, hal ini terjadi pada 6% pasien dengan riwayat gagal jantung dan 16 pasien dengan dekompensasi jantung. (Sanjaya Y.A, 2009)

UNTUK KETERANGAN TINJAUAN PUSTAKA LEBIH LANJUT KLIK DISINI